Zorgverzekering van ziekenhuizen met vraagtekens

De zorgpolis van 42 samenwerkende ziekenhuizen lijkt een verzekering met meer ‘schadesturing” dan de gemiddelde naturapolis.

In juni 2012 hebben de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen (SAZ) aangekondigd te komen met een zorgverzekering die 5 tot 10% goedkoper dan een vergelijkbare polis. SAZ heeft die polis nu daadwerkelijk in de markt gezet. Risicodragers zijn ASR en DSW.

De polis kan, zoals SAZ aangeeft, goedkoper zijn omdat de zorg voor een belangrijk deel wordt ingekocht bij de 42 aangesloten regionale ziekenhuizen. De naam van de polis luidt dan ook ‘BeterDichtbij’. Om verzekerden te stimuleren ook daadwerkelijk van het ‘ziekenhuis in de buurt’ gebruik te maken betalen voor vijf behandelingen geen eigen risico in de SAZ-ziekenhuizen. Het gaat om liesbreuk, galblaas verwijderen, kijkoperatie knie, heupprothese en staaroperatie.

In het persbericht schrijft SAZ: “De BeterDichtbij polis is er voor iedereen die zorg graag dicht bij huis heeft. Bij de ziekenhuizen die de BeterDichtbij ontwikkeld hebben staat één ding voorop: de menselijke maat oftewel persoonlijke aandacht. De SAZ-ziekenhuizen zijn stevig verankerd in de regio: ze kennen de patiënten, de huisartsen, de apothekers en andere zorgverleners in de regio. Landelijk werkt BeterDichtbij samen met 42 regionale ziekenhuizen. Hierdoor houdt BeterDichtbij zorg letterlijk en figuurlijk dichtbij, toegankelijk, menselijk en betaalbaar.” De basispremie bedraagt € 93,50.

Op de website staat: “Omdat wij contracten hebben afgesloten met bijna alle zorgverleners in Nederland, hoeft u nooit een rekening voor te schieten.”

Die boodschap lijkt het uitgangspunt waarop de goedkopere premie gebaseerd is, onderuit te halen. De vraag is hoe groot het landelijk netwerk van zorgverleners daadwerkelijk is. Kan een verzekerde zich ook wenden tot een ander ziekenhuis in de regio dan een instelling die bij SAZ is aangesloten? De website biedt daar geen enkele informatie over. Wel worden aspirant-verzekerden al uitgenodigd om zich nu alvast in te schrijven.

BeterDichtbij wordt een internetaanbieder waarbij verzekerden al hun zorgzaken online kunnen afsluiten. Dat geldt ook voor de vier aanvullende zorgpakketten.

Wij gaan ervan uit dat de aanbieder volledige transparantie biedt zodra de website www.beterdichtbij.nl verzekerden gaat accepteren.

Na publicatie van dit artikel reageert BeterDichtbij dat verzekerden 100% vrije keuze van zorgaanbieder hebben.

GEEN REACTIES